Щелевая лампа – один из главных инструментов диагностики в арсенале офтальмологов и оптометристов. Этот прибор позволяет проводить биомикроскопию видимых частей глаза: роговицы и склеры, конъюнктивы и век, радужки и хрусталика. Осмотр на щелевой лампе – лучший способ увидеть ткани глаза под большим увеличением, поэтому он давно стал необходимой рутинной процедурой при офтальмологическом обследовании. Особенно важно осматривать пациентов с контактными линзами, поскольку щелевая лампа позволяет наглядно увидеть малейшие изменения в состоянии роговицы, слёзной плёнки, конъюнктивы и век, говорящие об осложнениях.
Принцип действия аппарата
Это аппарат, предназначенный для проведения биомикроскопии глаза. Иногда офтальмологическое оборудование соединяется с цифровой камерой. Для данной цели применяются адаптеры. Врачи получают изображения высокого качества. Документирование и хранение информации, полученной в ходе осмотра пациента, осуществляется с помощью программного обеспечения.
Прибор устанавливается на специальный стол либо на рабочее место офтальмолога. К поверхности щелевая лампа крепится винтами. Современные производители разрабатывают устройства, для которых характерна точность функционирования механических элементов. Использование высококачественных оптических систем – важное преимущество. Врачи проводят тщательный осмотр видимых частей глаза. Они анализируют полученные данные и ставят диагноз.
Конструктивные особенности
Офтальмологическое оборудование имеет продуманную конструкцию. Управление освещением и установка необходимых настроек осуществляется одной рукой. С помощью специальной рукоятки лампа перемещается в нужном направлении и фиксируется в определенной позиции. Для удобства некоторые модели имеют «вынесенную фокусировку». Это идеальный вариант для врачей, которые носят очки.
Щелевая лампа – полезный офтальмологический прибор, предназначенный для детального осмотра структуры глаз. Для обеспечения наилучшей визуализации устройство оснащается разнообразными фильтрами: красный, кобальтовый синий, нейтральный, теплопоглощающий. С помощью одних лучше исследуется сосудистая система, а других – роговица.
В щелевой лампе присутствуют следующие элементы:
- бинокулярный микроскоп – устройство для получения увеличенных изображений небольших объектов. Оно позволяет специалисту исследовать строение объемных структур органа зрения
- осветительная система – используются светодиодные или галогенные лампы
- регулируемые опоры для лица – обеспечивается комфорт для пациентов
- дополнительные компоненты: барьерный фильтр, делитель луча, наклонная призменная головка
В щелевых лампах применяются два типа микроскопов:
– микроскоп Грену (у ламп с 2-ступенчатым увеличением);
– микроскоп галилеевского типа (у ламп с 3- и 5-ступенчатым увеличением).
Источник света можно расположить сверху или снизу в зависимости от предпочтений врача. Стандартный набор фильтров включает:
- белый свет;
- нейтрально-серый или теплопоглощающий фильтры (для уменьшения интенсивности света);
- синий кобальтовый фильтр для обследования с флюоресцеином;
- жёлтый фильтр Враттена – барьерный фильтр, помещаемый перед оптической системой; используется в сочетании с синим кобальтовым фильтром для усиления контрастности флюоресцеина; он пропускает зелёное флюоресцентное излучение, одновременно блокируя голубой свет, отражаемый от поверхности роговицы.
- зелёный «бескрасный» фильтр для усиления контраста при поиске признаков васкуляризации роговицы; он также улучшает видимость прокрашивания бенгальским розовым.
- диффузный фильтр (обычно внешний);
- поляризационный фильтр – для уменьшения нежелательных световых отражений и для того, чтобы были лучше заметны слабые изменения.
Щелевые лампы бывают как стационарными, так и ручными (портативными). Ручные более лёгкие и мобильные, их можно использовать, проводя обследование вне кабинета. Стационарные обеспечивают более высокую точность обследования. Наряду с традиционными (аналоговыми) сейчас часто применяют цифровые щелевые лампы.
Какие болезни выявляются при осмотре с помощью щелевой лампы?
В число глазных структур, которые можно осмотреть с применением лампы, входят роговица, склера, радужка, влага передней камеры, хрусталик и передняя часть стекловидного тела, слезная пленка, конъюнктивальные и пальпебральные поверхности. Щелевая лампа применяется для определения многочисленных заболеваний. Перечислим основные:
- патология радужной оболочки
- глаукома
- воспаление век
- опухоль
- склерит
- катаракта
- дистрофические изменения роговицы
Биомикроскопия глаза проводится при подготовке к оперативному вмешательству. Дополнительно щелевая лампа используется после операции. При наличии травм данная методика также актуальна. Исследования осуществляются методом прямого или непрямого освещения диффузным светом. Для обнаружения инородных тел в глазу комбинируется два способа. Для определения зоны отечности применяется методика отраженного света.
Осмотр на щелевой лампе – наилучший способ увидеть ткани глаза в увеличенном размере. Биомикроскопия совершенно безопасна и практически не имеет противопоказаний. С ее помощью врачи диагностируют большую часть заболеваний органов зрения. Поэтому методика прочно вошла в повседневную офтальмологическую практику.
При выборе щелевых ламп для оснащения профильных офтальмологических центров следует выбирать устройства известных производителей, обладающие всеми необходимыми функциями для полноценного осмотра всех структур глаза и своевременного выявления заболеваний. Качественные лампы характеризуются высоким качеством оптики и удобными регуляторами освещения, что способствует достоверной и детальной передаче изображения и получению корректной диагностической информации.
Популярные модели: Лампа щелевая ЩЛ-2Б-ИД (Украина), Лампа щелевая «БИОМЕД» YZ-02, YZ-03, YZ-04 или YZ-05 со столом.